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利来官网 印发《利来国际赞助 东区“十三五”结核病防治规划》的通知
发布时间:2018年09月29日 来源: 利来国际赞助★www.88lilai.com★利来娱乐,利来官网 - 利来国际赞助 东区人民政府办公室

银江镇人民政府,区级各部门、各街道办事处:

  《利来国际赞助 东区“十三五”结核病防治规划》经区政府领导同意,现印发给你们,请认真遵照执行。

 

 

                                                                      利来国际赞助★www.88lilai.com★利来娱乐,利来官网 - 利来国际赞助 东区人民政府办公室

                                                                            2018年9月5日

 

  利来国际赞助 东区“十三五”结核病防治规划

 

  为贯彻落实《国务院办公厅利来官网 印发“十三五”全国结核病防治规划的通知》(国办发〔2017〕16号)、《四川省人民政府办公厅利来官网 印发“十三五”四川省结核病防治规划的通知》(川办发〔2017〕48号)、《利来国际赞助 人民政府办公室利来官网 印发利来国际赞助 “十三五”结核病防治规划的通知》(攀办发〔2018〕16号)等文件精神,进一步推进全区结核病防治工作,切实维护广大人民群众身体健康,根据《中华人民共和国传染病防治法》,进一步减少结核病危害,加快推进健康东区建设,制定了东区结核病防治规划。

  一、防治现状

  “十二五”期间,我区相关部门认真履行结核病防治职责,初步构建了疾病预防控制机构、定点医疗机构和基层医疗卫生机构协调配合、分工明确的新型服务体系,医疗保障水平逐步提高,各项防治措施全面落实。全区结核病疫情呈逐年下降趋势, “十二五”规划目标基本实现。

  但是,我区结核病防治工作还面临着诸多问题与挑战。主要体现在我区现有结核病防治服务体系、技术、人力、投入等还不能满足新形势下的防治工作需要,部分结核病定点医疗机构诊治条件较差,防治设施设备不足,基层防治力量薄弱,痰培养、耐多药检测和流动人口结核病发现和治疗管理难度大,学校结核病聚集性疫情仍有发生,公众对结核病的主动预防意识不强。目前,我区结核病防治形势依然严峻,仍需长期做好各项防治工作。

  二、指导思想

  坚持新时期卫生与健康工作方针,以深化医药卫生体制改革为动力,按照“政府领导、部门各负其责、全社会共同参与”原则,持续提升结核病防治能力,全面推进结核病防治工作,为推进健康东区建设、率先全面建成小康社会奠定坚实基础。

  三、工作目标

  到2020年,全区肺结核发病率下降到58/10万以下。

  (一)报告肺结核患者和疑似肺结核患者的总体到位率达到95%以上,病原学检查阳性肺结核患者的密切接触者筛查率达到95%,肺结核患者病原学阳性率达到50%以上,耐多药肺结核高危人群耐药筛查率达到95%以上。

  (二)肺结核患者成功治疗率达到90%以上,基层医疗卫生机构肺结核患者规范管理率达到90%以上。

  (三)学生体检结核病筛查比例明显提高,艾滋病病毒感染者的结核病检查率达到90%以上,公众结核病防治核心知识知晓率达到85%以上。

  (四)定点医疗机构开展痰涂片、痰培养检测,结核病分子生物学诊断。

  (五)实现基本医疗保险、大病保险、医疗救助等制度与公共卫生项目的有效衔接。增加抗结核药品供给,提高患者门诊和住院医疗费用保障水平,避免因病致贫、因病返贫。

  四、主要任务及措施

  (一)明确机构职责,健全诊疗网络。

  1.指定定点治疗医疗机构。确定十九冶医院、攀钢总医院为我区结核病定点治疗医院,负责诊治肺结核患者。各定点医疗机构要进一步改善诊疗条件,达到呼吸道传染病诊疗和防护条件。

  2.明确医疗卫生机构职责。区卫计局、区卫生计生监督执法大队对医疗卫生机构执行《结核病防治管理办法》、《国家结核病防治工作规范》等情况开展执法检查,并将其结果作为单位年度目标考核依据。区疾病预防控制中心负责结核病疫情监测、流行病学调查、信息收集与分析,对病人的转诊追踪和患者治疗期间的规范管理进行指导,开展实验室质量控制及宣传教育等工作。

  各级各类医疗卫生机构要对发现的肺结核患者和疑似患者进行网络直报,并将其转诊至定点医院。定点医院负责对肺结核患者进行诊断、治疗、登记、定期复查和健康教育、向基层医疗机构出具结核病后期管理通知单。基层医疗卫生机构要推行结核病患者家庭医生签约服务制度,积极开展患者转诊、肺结核患者或疑似患者及密切接触者的追踪工作,按照定点医院制定的治疗方案对居家治疗的患者进行督导管理,对患者及其家属进行健康教育。

  (二)加强排查力度,提高发现效率。

  1.加大一般患者发现力度。各级各类医疗卫生机构要加强就诊人员和体检人群中肺结核可疑症状者排查,发现的肺结核疑似患者要及时转诊到定点医疗机构进行规范诊治,并及时报告疫情。

  2.开展重点人群主动筛查。各级各类医疗卫生机构要密切合作,对病原学检查阳性肺结核患者的密切接触者、艾滋病病毒感染者和病人、65岁以上老年人、糖尿病患者等重点人群开展主动筛查工作。将结核病筛查纳入学校入学和流动人口等人群的健康体检项目。

  3.加强对耐多药肺结核患者的发现。定点医疗机构负责对所有肺结核患者进行痰涂片和痰培养检测,对病原学阳性肺结核患者和耐多药肺结核高危人群进行耐药筛查,并将耐多药肺结核疑似患者转至市级定点医院进行耐药检测和诊断。

  (三)规范诊疗行为,增强治疗效果。

  1.提高实验室检测质量。结核病定点医院要加强结核病实验室能力建设,开展结核病痰涂片检测、痰培养检测及结核病分子生物学诊断。定点医疗机构结核病实验室纳入全省结核病实验室网络管理,加大质量控制力度,不断提升工作质量。

  2.实施结核病诊疗规范。将结核病诊疗纳入医疗质量控制工作体系。提高卡介苗接种覆盖率和接种质量。定点医疗机构要为患者转诊建立绿色通道,规范诊疗并加强固定剂量复合制剂的使用。在结核病治疗、康复中发挥中医药的作用。患者病情稳定后要转回基层,由基层医疗卫生机构提供健康管理服务,确保患者接受全程规范治疗。落实结核病感染控制措施,加强对医疗卫生人员的防护,防止医院内交叉感染。

  3.规范耐多药患者诊疗和管理。定点医疗机构要因地适宜设立耐多药患者隔离治疗点,对病情平稳但仍具有传染性的患者进行规范的隔离治疗。区疾病预防控制中心要加强对耐多药肺结核患者的登记管理、诊疗随访和全疗程督导服药等工作的监管和指导。基层医疗机构要加强居家治疗的耐多药肺结核患者的健康管理。对生活困难低收入耐多药肺结核患者提供随访复查的交通和营养补助,帮助其完成疗程。

  (四)强化分类指导,突出防控重点。

  1.加强双重感染防控。结核病和艾滋病防治机构、定点医疗机构要加强合作,对艾滋病病毒感染者和病人进行结核病筛查,为结核病患者提供艾滋病病毒检测服务,共同做好结核菌/艾滋病病毒双重感染者的筛查、诊治和管理工作。

  2.加强学校结核病防控。区卫计局、区教体局等部门加强合作,建立定期例会和信息通报制度,全面落实新生入学体检、因病缺课登记、病因追踪、健康教育等综合防控措施,开展学校中的肺结核患者密切接触者筛查,及早发现肺结核患者,规范治疗管理,防止学校出现聚集性疫情。

  3.加强流动人口结核病防控。按照属地管理原则,做好流动人口结核病患者诊断、报告、转诊追踪、信息登记和治疗、随访服务等工作。做好跨区域肺结核患者的治疗、管理等信息衔接。做好基本医保异地就医直接结算工作。对流动人口聚集场所加强结核病防治知识宣传教育,提高防控意识和能力。

  (五)控制诊疗费用,提高保障水平。

  逐步将肺结核(包括耐多药肺结核)纳入基本医疗保险门诊特殊病种支付范围。按照健康扶低工作要求,对符合条件的生活困难低收入结核病患者及时给予相应治疗和救助,患者治疗费用按规定经基本医疗保险、大病保险支付后,发挥医疗救助和其他补助的制度合力,切实降低患者自付比例,避免患者家庭发生灾难性支出而因病致贫返贫。

  (六)强化宣传教育,提高宣传实效。

  以世界防治结核病日为契机,集中开展宣传活动;结合“结核病知识进千校、进千村入万户”等活动,深入开展百千万志愿者结核病防治知识传播行动;把结核病防治知识纳入中小学健康教育内容;推动结核病防治宣传教育工作常态化、持续化开展。

  五、保障措施

  (一)加强组织领导。

  要进一步加强组织领导,完善重大传染病防治工作机制,将结核病防治工作作为重要民生建设内容,纳入我区经济社会发展规划和政府目标管理考核内容,结合工作实际制定结核病防治规划及实施方案,落实各项防治责任,完成规划任务。

  (二)加强队伍建设。

  区疾控中心、定点医疗机构和基层医疗卫生机构要配备专人负责结核病防治工作。要落实传染病防治人员卫生防疫津贴政策,做好一线工作人员的防护工作,建立健全结核病防治工作考核激励机制,增强防治人员从业荣誉感,调动防治人员的积极性,保持防治队伍稳定。

  (三)落实部门责任。

  充分发挥区重大传染病防治工作委员会办公室的统筹协调作用,会同有关部门(单位)共同组织实施本规划并开展监督评估。

  区委宣传部、区文旅广新局等部门要将防治结核病内容列入日常宣传工作计划,利用报刊、广播、电视等传统媒体及hello 攀枝花、互联网、两微一端等新媒体配合开展结核病防治工作公益宣传,大力普及结核病防治知识。

  区发改局积极支持结核病防治机构等专业公共卫生基础设施建设,改善结核病防治设施条件。

  区教体局负责加强学校结核病防治知识宣传教育,组织落实新生入学体检等学校结核病防控措施,创建良好学校卫生环境。督促学校在疾病预防控制中心指导下做好疫情报告等工作,严防结核病疫情在校园内蔓延。

  区科知局负责加大对结核病防治应用性研究的支持力度,将结核病防治知识宣传纳入科普宣传工作计划。

  区民政局负责对符合条件的贫困结核病患者按规定给予基本生活救助和医疗救助。

  区财政局要根据结核病防治需要、经济发展水平和财力状况,结合结核病防治工作实际,合理安排结核病防治经费,保障防治工作开展,并加强资金监管。

  区人社局负责完善医保政策,推行医保支付方式改革,提高结核病患者医疗保障水平;将结核病防治知识纳入农村劳动力转移培训内容。

  区市场监管局负责加强对抗结核药品质量监督管理。

  区交通和农水局负责加大对农村生活困难低收入人口中已治愈、有劳动能力的结核病患者的支持力度,做到精准帮扶、无一遗漏。

  (四)落实经费保障。

  根据卫生投入政策,合理安排结核病防治经费,逐步加大投入力度,加强资金管理,提高资金使用效益。落实定点医疗机构的保障政策。

  六、监督和评估

  区重传办要不定期对各单位执行本规划情况进行监督检查,发现问题及时解决,并通报检查结果和工作改进情况,可引入第三方机构参与评估,探索将评估结果作为财政投入、职称评聘等重要依据。 “十三五”末组织开展规划执行情况总结评估。

 

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